ВСТУП У КОГНІТИВНО-ПОВЕДІНКОВУ ТЕРАПІЮ

15 Основи теорії, історія та сучасний стан розвитку КПТ нову, позбавлену страху реакцію на цей стимул. У результаті методу лікування тривожних розладів, відомого як системна десенсибілізація, клієнтів просять систематично уявляти подразник, який збуджує страх, і водночас виконувати вправи на релаксацію, щоб реакція страху була заміщена реакцією релаксації. З розвитком технік було запропоновано експозицію в уяві (наприклад, образ коня в уяві) змінювати на експозицію у природних умовах (наблизитись до справжнього коня). ПТ швидко досягнула успіхів, особливо у лікуванні тривожних розладів, таких як фобії та обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), з двох основних причин. По- перше, відповідно до своїх коренів у науковій психології, ПТ завжди застосовувала емпіричний підхід, що невдовзі дало змогу навести переконливі докази того, що вона була ефективною у боротьбі з проблемами тривоги. А, по-друге, ПТ була набагато дешевшим методом, на відміну від традиційної психодинамічної психо- терапії, оскільки тривала від 6 до 12 сесій. Незважаючи на цей ранній успіх, було й незадоволення обмеженням чистого поведінкового підходу. Психічні процеси, такі як думки, переконання, інтерпрета- ції, образи та інше, – настільки очевидна частинажиття, що для психології здавалось абсурдним не надавати їм значення. У 1970-х роках це незадоволення переросло в те, що пізніше назвали «когнітивною революцією», під час якої науковці шука- ли шляхів, щоб привнести когнітивні явища у психологію і терапію, намагаючись зберегти емпіричний підхід, який дасть змогу уникнути необґрунтованих припу- щень. Протягом 1950-х і на початку 1960-х років Бек та інші почали розробляти концепцію когнітивної терапії (КТ), їхні ідеї дуже швидко набували щораз більшо- го впливу. Книги Бека з когнітивної терапії депресії (Beck et al., 1979), а також науково-дослідні випробування, які показали, що КТ була настільки ж ефективною у лікуванні депресії, як і антидепресанти (наприклад, Rush, Beck, Kovacs, Hollon, 1977), ще більше підтримали когнітивну революцію. Протягом наступних років ПТ та КТ розвивались разом і впливали одна на одну настільки, що внаслідок свого об’єднання тепер широковідомі як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). ДЕЯКІ БАЗОВІ ПРИНЦИПИ Отже, з яких елементів ПТ та КТ утворилась основа сучасної КПТ? Тут ми про- понуємо основні принципи та теоретичні концепції, на яких ґрунтується модель КПТ, щоб ви могли зробити власні висновки про те, чи вони логічні, або чи є при- наймні достатньо прийнятними для того, щоб дати шанс КПТ продемонструвати себе. Нижче наведені фундаментальні, на нашу думку, переконання про людей, їхні проблеми й терапію, які відіграють головну роль у КПТ. Ми не стверджуємо, що ці переконання унікальні для КПТ – багато з них є і в інших підходах, але поєднання цих принципів характеризує КПТ.