ВСТУП У КОГНІТИВНО-ПОВЕДІНКОВУ ТЕРАПІЮ

20 Вступ у когнітивно-поведінкову терапію Підсумок головних принципів КПТ Нижче подано основні принципи КПТ: • Когнітивний принцип: вирішальне значення має інтерпретація події, а не лише сама подія. • Поведінковий принцип: те, що ми робимо, має значний вплив на наші думки та емоції. • Принцип континууму: проблеми психічного здоров’я найкраще розглядати як крайній ступінь вираження нормальних процесів. • Принцип «тут і тепер»: зазвичай результативніше зосередити увагу на поточних про- цесах, аніж на минулому. • Принцип інтерактивної системи: корисно розглядати проблеми як взаємодію між дум- ками, емоціями, поведінкою, фізіологією та навколишнім середовищем, в якому функ- ціонує людина. • Емпіричний принцип: важливо емпірично оцінювати і теорії, і методи лікування. Тепер перейдемо до визначення фундаментальних когнітивних принципів. РІВНІ КОГНІЦІЙ Досі ми говорили про «когніцію» як про одиничну концепцію. Насправді жКПТ ви- окремлює декілька видів або «рівнів» когніцій. Наступний перелік рівнів когніцій ґрунтується на тому, що визнано ефективним із клінічної точки зору; в наступних розділах ми коротко розглянемо наукові докази деяких з цих ідей. Зверніть увагу на те, що різні КПТ-терапевти можуть класифікувати когніції по-різному, і хоча запропонована класифікація широко застосовується, проте вона не єдина. Негативні автоматичні думки (НАДи) Негативні автоматичні думки 1 , котрі вперше описав Бек, – одна з базових концепцій КПТ. Цей термін використовують для опису потоку думок, який кожен із нас може помітити, якщо зверне на нього увагу. НАДи – це негативно забарвлені оцінки чи інтерпретації, які ми надаємо тому, що відбувається навколо або всередині нас. Згадайте останній випадок, коли у вас погіршився настрій: ви відчували тривогу, роздратування або будь-які інші емоції. Поверніться до цієї ситуації і згадайте, що промайнуло тоді у вашій голові. Більшість людей може легко виявляти НАДи. Наприклад, якщо ви відчували тривогу, то у вас могли бути думки про загрозу то- го, що з вами або з близькими вам людьми може статись щось погане; якщо ви були роздратовані, то у вас могли виникати думки, що інші люди поводяться не- 1 Існують також позитивні автоматичні думки, або навіть нейтральні, але зазвичай клієнти не потребують допомоги з такими думками, тому ми їх не розглядатимемо.